Бруксизм

Бруксизмом называют достаточно распространенное, но часто упускаемое из виду стоматологическое заболевание, характеризующееся скрежетом зубов. Причинами патологии являются:

• стрессы и тревожность. В современном быстро меняющемся мире люди часто сталкиваются с растущим уровнем стресса, что приводит к подсознательному скрежету в ночное время, когда человек спит;
• дефекты прикуса, смещение или неправильное положение зубов. Организм инстинктивно пытается выровнять их;
• апноэ — храп, прерывистое дыхание во сне. Таким образом организм реагирует на нарушение;
• чрезмерное потребление стимуляторов, таких как кофеин, табак или алкоголь, может повысить вероятность скрежетания зубами;
• некоторые лекарства, в частности антидепрессанты или нейролептики, вызывают бруксизм как побочный эффект;
• семейный анамнез.

Бруксизм проявляется рядом симптомов, к которым относятся:

• звуковое скрежетание зубами;
• болевой синдром в области челюстей;
• дискомфорт лицевых мышц;
• головные боли из-за постоянного напряжения мышц челюстей;
• стоматологические проблемы, связанные с износом зубной эмали, повышенной чувствительностью зубов, развитием кариеса;
• нарушение режима сна, бессонница.

Для диагностики бруксизма обычно требуется тщательный осмотр стоматологом, который оценит стоматологическую историю пациента, расспросит о симптомах и проведет всесторонний осмотр полости рта. В некоторых случаях может быть рекомендовано исследование сна или полисомнография. Существуют разные методы лечения бруксизма.

1. Капы или окклюзионные шины. Эти приспособления для полости рта создают защитный барьер между верхней и нижней челюстью, смягчая воздействие скрежета. Капы обеспечивают амортизацию и защиту зубов, снижая риск их повреждения и облегчая симптомы.
2. Инъекции ботокса: в некоторых случаях инъекции ботокса могут быть рекомендованы, чтобы вылечить бруксизм. Ботокс помогает расслабить мышцы, уменьшая интенсивность и частоту скрежетания зубами. Инъекции обычно вводятся в мышцы челюсти и приносят облегчение на несколько месяцев, прежде чем потребуется дальнейшее лечение.
3. Методы управления стрессом, такие как релаксация, медитация, йога дают возможность людям справиться с уровнем стресса, уменьшая вероятность скрипа зубами.
4. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь людям лучше осознать свои привычки, связанные с бруксизмом, и научиться методам контроля и уменьшения скрежетания зубами.
5. Препараты:
   • миорелаксанты уменьшают интенсивность сокращений мышц челюсти;
   • антидепрессанты или успокаивающие препараты могут быть назначены для устранения основных эмоциональных факторов, способствующих бруксизму. Однако медикаментозное лечение обычно считается краткосрочным решением и часто используется в сочетании с другими подходами к лечению.
6. Стоматологическая коррекция при неправильном прикусе или некорректном расположении. В этом случае назначается ортодонтическое лечение или реставрация зубов.
7. Изменение образа жизни, к которому относится избегание стимулирующих веществ, таких как кофеин, алкоголь и табак. Поддержание регулярного графика сна и создание расслабляющего режима перед сном.

В некоторых случаях может потребоваться комбинация методов лечения.